称为肝内胆管。而肝内胆管结石就指的是发生在肝内胆管内的结石。与胆囊结石大部分是胆固醇过多沉积形成不同，肝内胆管的主要成分是胆红素。肝内胆管都有哪些危害？由于结石处于肝内胆管，往往会造成肝脏、胆道两大系统的损害：一方面容易引发胆管炎，导致患者出现腹痛、高热、黄疸的表现；另一方面，如果胆管炎没有及时治疗，很可能影响肝脏功能，引起肝脓肿、肝纤维化、慢性肝硬化、或者是肝萎缩等一系列病变，到时患者可能会出现肝大、腹水、黄疸、消化道出血、营养不良等表现；充满型的胆囊结石多次手术取出的肝内胆管结石胆道镜下的胆管结石最严重的情况是，如果肝内胆管结石体积较大，就会长时间刺激胆管的上皮细胞，并发细菌感染、产生炎症 更多>

。唾液中含有水和人体必须的消化酶，白白吐掉不但可惜，可能造成水电解质紊乱，而且还容易误吸进入呼吸道造成肺部感染。此时把胃管插入贲门肿瘤上端，负压引流出来，定时收集起来，再经胃造瘘管或者空肠造瘘管回输入胃肠道，可以很好地消除病人的呕吐，对于维持病人水电解质、消化功能也有很好的作用。如果病人的呕吐是发生于幽门梗阻，也会出现频繁的呕吐。这时候可以把胃管插入患者的胃腔，收集胃液到“皮老虎”中，再经过空肠造瘘管回输给病人。这种方法有非凡的意义。“皮老虎”中的胃液，看起来很恶心，但是里面的东西比金子还宝贵：胃酸、胃蛋白酶、水、电解质等。胃酸是激活胰酶的最重要元素，酸度越高，人的消化能力越强。胃蛋白酶也是消化 更多>

急性胆囊炎(AC)是一种常见急腹症，腹腔镜下胆囊切除术（LC）是标准治疗方式。胆囊炎急性期往往给手术造成一定困难，术中视手术困难程度可予以中转开腹、胆囊部分切除、胆囊造瘘等应对措施。对于胆囊炎症重、难以手术切除，或心肺功能差、不能耐受手术的患者，经皮经肝胆囊引流(PTGBD)为其治疗手段，其不足在于对凝血机制较差的患者出血风险较高，腹壁长时间携带引流管带来护理困难及生活不便，甚至不慎暴力牵拉可能导致肝脏撕裂从而引发严重后果，特别是伴有认知障碍的患者，更可能发生主动性暴力拔管。以内镜（胃肠镜技术）下胰胆管造影（ERCP）、超声内镜（EUS）等为基础的内镜技术也能取得满意的临床疗效，逐渐成为管理 更多>

适应证 ： ①有症状的 ， 直径在 5~10cm 的肝囊肿 ；②多囊肝 ，以大囊肿为主 ，需缓解症状者 ；③患者有迫切要求治疗者。 禁忌证：①凝血机制不良、酒精过敏及伴有大量腹水者；②囊肿与血管、胆道交通；③全身情况差，不能耐受治疗者。 5 腹腔镜肝囊肿开窗术 自 1991 年报道第一例腹腔镜治疗先天性肝囊肿以来，腹腔镜肝囊肿开窗术。因其创伤小 、恢复快，已成为治疗先天性肝囊肿的重要方法，对年龄较大 、伴有高血压、糖尿病及其他疾病者尤其适用。 5.1 适应证和禁忌证 适应证 ：①单发或单发多房性、有症状的肝囊肿，囊肿位置表浅；②腹腔镜胆囊切除术中 更多>

标志物检测简单易行，且可反复进行检测。 以下是几种常见血清肿瘤标志物的临床意义： 一、 癌胚抗原（CEA）是临床最常用的肿瘤标志物之一。癌胚抗原是1965年Gold和Freedman首先从胎儿及结肠癌组织中发现的。一般情况下，CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝细胞所合成。通常在妊娠前6个月内CEA含量增高，出生后血清中含量已很低。分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器的上皮组织，如消化道、呼吸道等。如大肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌等都可见血清CEA水平升高。其中腺癌的CEA常高于其他上皮性癌。CEA的临床意义：1、对恶性肿瘤的诊断：许多肿瘤如大肠癌、肺癌 、胰腺癌 、乳腺癌、卵巢癌等都可见 更多>

，但对手术治疗后可能预后不良的患者,如肿瘤腹腔内广泛播散者、一般状况差者和大量腹水者则不应常规实施手术治疗。对于无法接受手术的恶性肠梗阻(MBO)患者，目前是以改善生活质量为目标的个体化姑息治疗，但治疗方式选择复杂，临床中需量体裁衣制订个体化方案。中医药在肠梗阻的治疗中有显著疗效，但在MBO的姑息治疗中如何应用，如何规范地进行中西医结合个体化姑息治疗，临床报道并不多见。临床常见的问题有：1.能否行手术治疗，手术的风险与获益如何；2.可否行内镜治疗放置支架；3.是否有必要安置胃管或肠梗阻导管；4.哪些药物可以控制患者症状；5.中医药治疗该何时介入，具体怎样应用。依据NCCN姑息治疗指南，检索当前相关 更多>

；另一方面，现有治疗手段匮乏，疗效欠佳，评价有效性的单位是“月”，而并非“年”。就连目前最有效的方式如根治手术，术后5年生存率也仅为20%左右，更不用说手术期间所经历的高风险和高死亡率-----。因此多数病人在诊断初期，至少都会或多或少地出现“思想波动”——究竟放弃所有抗癌治疗，“舒舒服服”走完最后一程？还是“赌一把”，争取“长命百岁？   1，确诊胰腺癌后不治疗，身体状况会迅速恶化，“痛不欲生”------ 现有抗癌治疗虽然伴发一定程度的“毒副作用”，但如果不治疗，当体内平衡打破后会导致更加严重的身体反应，如疼痛难忍、进食困难，极度消瘦或恶液质。 首先，肿瘤毫不受限地在身体内急剧扩增。一方面阻塞胰管 更多>