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  • 疰夏临床发现,入夏不少人群会出现乏力、汗出较多、四肢酸软、头昏困倦、饮食不佳、口淡无味、时有低热查无原因。有的家属以为老年人得了重病,快不行了,去医院检查又没有明显异常,补些营养液就回家休息。这种现象十分常见,并且是存在了千年的“疰夏”。疰夏是因暑湿之气外侵,困阻脾胃,或暑热耗伤正气,脾失健运所致。以夏季倦怠嗜卧、低热、纳差为主要表现的时行热性疾病。一般夏季过后,或环境温度下降,如冷空调里病情可自行改善,部分患者可呈现出逢暑必发的周期性特点。有时疰夏亦为中暑的先兆,若进一步发展可致中暑。因此,为了预防疰夏,几千年来我们人类总结出了各种各样的进补方法。那么,什么是正确合理的进补预防疰夏的方法呢?那当然是”因人而异”。疲劳过度,耗气伤津者:这类人群有因为过度劳累,工作压力大,长期加班熬夜的脑力劳动者,有因为重体力劳动,烈日曝晒的体力劳动者,有因为年老体弱,脾胃虚弱的老年人,慢性疾病患者。他们往往在高热大暑天出现气短胸闷、神疲乏力、思想不集中、口干多饮尿少,舌淡苔薄少津等症状,应当予以补气生津的麦冬10克、鲜石斛10克、西洋参3克、乌梅5粒、冰糖若干等煮水喝,或者在夏季的汤中加入麦冬20克或鲜石斛剪断20克一起煮汤喝。同时要避开高温环境,大量饮水,避免出汗。湿邪内阻,阻碍运化者:这类人群多以饮食肥甘厚腻,吃夜宵,烟酒不忌,腹中胀满,嗳腐吞酸,舌苔厚腻如积雪,应当予以行气化湿的中药以与干预,并调整患者饮食习惯。有患者因为饮食寒凉,内伤脾胃,或脾胃虚寒,运化无力。此类患者,平素身体较为虚弱,常有胃肠道疾病,或痛、或泄便溏、或纳食不馨,应当与健脾养胃的方法调理治疗,如薏苡仁一把、莲子肉一把、粳米一把、百合一只、山楂15克、陈皮6克熬粥,当点心养胃化湿消食。也可丝瓜炒百合、薏苡仁冬瓜排骨汤、或者在荤菜中加入山楂和乌梅肉,起到消食的功效。常食辛温,蕴而化热者:常见于夏季无名低热,反复起伏,与各种生化检查甚至怀疑肿瘤排查,未见异常,这类患者临床并不少见,而且会反复几年入夏发作。我们会发现,过度饮食辛温之品会是其中病因之一,尤其过食生姜大枣等,辨证施治便能消退低热。这类情况应该以黄菊花5克、金银花3克、莲子心1克、薄荷3克、甘草5克煮水喝,清热解毒。安逸不动,气血不足者:许多孩子放了假,宅在家里玩手机电脑,躺着坐着各种姿势都有,当然还有宅男宅女们,这些人群缺乏必要的运动,心肺功能下降,动则胸闷气短、四肢无力,还有甚者剧烈运动、外出旅游或开学后运动猝死。这都与安逸不动,气血不足有关。父母亲友应当督促之。我们可以用太子参10克、丹参10克、乌梅5枚、生山楂10克、甘草5克、冰糖若干煮水当饮料喝,补气活血,也可以太子参20克炖鸽子。
    吴欢 主任医师 2024-08-17 08:24:07
  • 小暑时节宜"清淡"小暑时节,正直黄梅节气,天气闷热潮湿,消化道疾病患者高发,情绪波动烦躁患者也不少。此时,应当“饮食清淡”、“心情清淡"。一说到"饮食清淡”,许多患者就想到咸菜、萝卜干、稀粥、杂粮粥、凉拌菜等,其实这种认识是错误的。饮食清淡指的是葱姜蒜、辣椒、油、酱油、味精等调味品少放,肥肉、鸡皮鸭皮、高汤、火锅、甜品饮料、蛋糕、烧烤、烟酒等肥甘厚腻的食物少吃。相反,咸菜、萝卜干等腌制品高盐易引起血压波动,稀粥、杂粮粥不能提供足够的能量和蛋白质,易引起患者乏力、饥饿、心慌、低血糖反应。以前常常听老人说,天热出汗多盐丢失多,要多吃咸菜的补充盐分,这对于重体力活、户外工作出汗多的劳动者是对的,但是,我们现在绝大部分城市白领天天家里空调、地铁汽车空调、单位空调,想出汗还真困难,所做的工作又非体力劳动,早中晚浓油赤酱,高热量、高碳水化合物、高脂肪、高盐,饮食咸菜已经不适合了。那么,小暑"饮食清淡"吃些什么呢?首先,避免油煎油炸食物,以蒸、煮的食物,如清蒸鱼、冬瓜排骨汤、白切鸡等为主。其次,蔬菜为主,如丝瓜、西葫芦、青菜、花菜等,避免麻辣鲜香太重的口味。再者,避免进食生冷隔夜菜(指的是不放冰箱,超过8小时以上),避免诱发急性胃肠道感染发作。近期桃子、玉米上市,笔者就遇到有胃病的患者吃了以后不消化胃痛发作的情况,因此要适量适度饮食,避免过量也是“饮食清淡”。天气闷热,诱发心情烦躁不安,易怒失眠,入睡难早醒,一旦有点声响就醒、一有点小事就发脾气、开车路怒症发作、核酸检测排队牢骚多等等,这些情绪的波动犹如天气的反复无常一样难以琢磨。此时,应当有自我意识,发现和正视自己存在情绪上的问题,而不是将不良情绪发泄到亲人、朋友、单位、社会上去。其次,应当学会自我调整"恬淡虚无",将工作生活中的问题一一梳理,找出问题所在,通过亲戚、朋友、单位领导的互帮互助予以解决;或者,及早咨询医生,查找是否存在器质性疾病,及早诊断治疗,获取合理的、有针对性的治疗以及工作生活保健方法。比如:按摩推拿可以缓解紧张疲劳,使患者得到放松、改善睡眠;中药玫瑰花、莲子心、白菊花等泡茶可以清心除烦;有氧运动如太极拳、散步、骑车可以缓解紧张情绪。
    吴欢 主任医师 2022-07-09 09:10:48
  • 常用的肝癌靶向治疗药物均为抑制VEGFR为主的多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),不良反应可累及全身多个系统和器官。 常见的不良反应包括:疲乏、腹泻、手足皮肤反应、高血压、蛋白尿等。 治疗前 了解可能发生的不良反应表现 治疗期间 密切观察,尽早发现不良反应,特别是用药早期需检测血压,至少每周一次 出现症状 及时就医进行专科治疗,中度至重度不良反应需暂停或终止给药,必要时需专科会诊
    蒋式骊 副主任医师 2022-09-20 16:53:05
  • 除了因重大精神刺激问题,出现反应性的抑郁之外,多数抑郁问题是逐渐出现的,由于简单的抑郁情绪的不断积累,最终发展为抑郁状态或抑郁症,那么抑郁的早期表现都有哪些呢? 首先是性格改变,比如原本性格开朗的人,渐渐不爱说话,显得沉闷不语、木讷。 其次是情绪低落不开心,缺乏幸福感,自卑或委屈,爱哭,看什么都不高兴等。 最后是精力、体力不足,疲乏无力,注意力不集中,记忆力下降,睡眠障碍多数为入睡困难,早醒。 因此,概括的说,抑郁的早期表现为性格内向化,情绪低落化,精力体力虚弱化,吃不下,睡不着,满目怆然,处处悲情。
    刘双臣 主任医师 2022-02-23 17:38:06
  • 双相情感障碍(旧称躁郁症),是指同一疾病过程中,既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。  双相情感障碍的病程复杂,通常以抑郁为首发症状,可在数次抑郁发作后,再出现躁狂发作。抑郁发作,表现为情绪低落,闷闷不乐,兴趣下降,动作行为减少,自责自卑,疲乏无力,精力体力不足。以及思维迟缓,反应慢,入睡困难或早醒,严重时可以发生自伤自杀行为。相反,当躁狂发作时,即出现情感高涨,兴高采烈,爱吹牛,说大话,自觉脑子快,精力体力充沛,晚上不睡,白天不困,同时爱管闲事儿,行为冲动,不计后果。如果抑郁发作时间持续大于两周,躁狂发作时间超过一周,应及时到专业精神卫生机构检查评估,进一步诊治。
    刘双臣 主任医师 2021-07-21 09:49:48
  • 最近几年,秋冬季感冒的患者越来越多,往往出现幼儿园集体感冒,小孩回家后传染给家里的父母,爷爷奶奶,老人感染,不得不住院治疗的情况。 门诊上碰到很多感冒的患者,根据近期的病原学监测结果显示,我院门诊大多数患者为甲流感染。这时候,普通的阿莫西林或者头孢口服根本不起作用,因为甲流是病毒感染。对于发病早期,尽早服用奥司他韦抗病毒,连花清瘟或者蒲地蓝口服液等清热解毒抗病毒的中药有效。其次,一定要多休息,多喝温水,吃有营养的物质,这样才能提高免疫力,对抗病毒,早日康复。 那么,典型的甲流有哪些临床症状呢?一般有发热,而且好热为主,全身肌肉酸痛,嗓子疼,疲乏无力,犯困,瞌睡等,跟新冠的症状特别
    陈金丽 主治医师 2024-12-18 22:55:41
  • 精神抑郁症是一种常见的心理疾病,其症状包括情绪低落、失去兴趣、睡眠障碍、思维迟缓、自我评价降低、精神疲乏等。这些症状会对患者的日常生活和工作产生负面影响,甚至可能导致自杀。因此,了解精神抑郁症的表现症状,及时发现和治疗是非常重要的。对于精神抑郁症患者,他们通常会表现出持续的情绪低落,感到悲伤、无助、焦虑和孤独。他们可能会失去对生活的和工作的兴趣,以前感兴趣的事情现在可能变得毫无意义。此外,患者还可能出现睡眠障碍,或过多或过少的睡眠都会影响其情绪和日常生活。除了上述症状,精神抑郁症患者还可能表现出思维迟缓、注意力不集中、决策能力下降等问题。他们可能会感到自己无法思考,思维变得僵化,无法做出决策
    高小宁 副主任医师 2023-07-26 14:58:06
  • 抑郁的核心问题是情绪低落,快乐感消失。但围绕这一核心症状的具体表现有以下三个虚无问题,即“无趣”“无望”“无力”一、“无趣”,抑郁患者最常说的话是心情不好,对任何事情都没有兴趣。闷闷不乐,在情感上表现得麻木不仁,感觉不到快乐,也看不见高兴的事情,好像对幸福快乐的情感在输入输出上都出现了问题。也就是说体验不到快乐,也更表现不出快乐的样子,以至于自己从前喜欢高兴的事情也提不起兴趣。二、“无望”,抑郁患者看不到未来和希望,自觉孤单、无助,没有人能理解自己,甚至,悲观绝望,感觉生活没有意义,自卑,自我否定。三、“无力”抑郁患者常表现为,精力、体力的严重不足,自觉疲乏劳累,反应慢,思考能力下降,不想干
    刘双臣 主任医师 2022-12-09 20:30:01
  • 转自《中国中医药报》国医大师裘沛然:扶正祛邪治肿瘤 中药调理放、化疗毒副反应 放、化疗后的反应,病机是“药毒”损伤人体脏腑气血所致。 放疗反应一般可以分为局部反应和全身反应。 局部反应中,头颈部反应有口干、咽部充血、咽喉痛等,治宜补气养阴、清热解毒法,选用黄芪、党参、天冬、麦冬、元参、知母、黄柏、黄芩、银花、连翘、蒲公英等;下腹反应有腹痛、腹泻、尿频等,治宜辛甘苦泄,调肝和脾法,药用半夏、黄连、干姜、甘草、党参、白术、枳壳、木茴香、薏苡仁等; 全身反应则有头昏、乏力、食欲不振、精神疲乏、白细胞减少等,治宜健脾补肾法,药用党参、黄芪、白术、当归、女贞子、枸杞子、仙灵脾
    张振国 住院医师 2022-03-31 16:20:21
  • 癌症患者因为各种各样的病痛,失眠比例很高,约30-50%。 毋庸置疑,失眠对身体有害,会导致疲乏、精力下降、诱发焦虑、抑郁等情绪问题,增加心脑血管意外风险。 那么失眠会增加癌症风险或者癌症复发风险吗? 有动物实验标明,从熬夜到癌仅仅需要四步: 第一步:熬夜导致内分泌紊乱、神经体液调节失衡、激素水平不平衡等问题; 第二步:各种紊乱导致细胞基因突变高发,部分为致癌突变; 第三步:熬夜后免疫功能受损,无法及时清除异化的细胞包括癌变的细胞; 第四步:癌变的细胞无法清除,疯狂生长,形成肉眼可见的肿瘤; 但是,目前没有确切的临床研究认为,熬夜或失眠直接导致癌变。 然而,作为普通人尤其是癌症患者
    孙平 副主任医师 2024-08-02 08:01:00
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