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  • 最近接待了一位老年静脉曲张患者,其双腿皮肤发黑并伴有溃疡。  老人曾尝试自行使用艾草熏腿,结果非但未见好转,反而使皮肤状况恶化,出现裂口,腿部肿胀两个多月不见好。  其实,这种情况并不是个例。  许多老年患者出现皮肤发黑、瘙痒、溃疡之后,都会“病急乱投医”,尝试各种口服药、外用药膏、喷剂乃至民间偏方,希望快点好起来,结果“越治越遭”。  对于静脉曲张引发的溃疡,单纯依靠换药一直不见好,这是因为皮肤病变仅是表象,其根源在于血管。  这种情况正确的处理方式是:寻求专业医生的帮助,先治疗静脉曲张,改善下肢的血液循环,再处理溃疡。  一般而言,在成功解除静脉压力后,配合正确且规律的伤口换药,大多数
    钟若雷 副主任医师 2025-01-09 09:09:59
  • 李先生(化名),47岁,安徽省人,有高血压病史(平时未规律服药),劳动过程中突发胸痛,休息后缓解,后再次发作,伴晕厥一次,某天下午在当地卫生院做胸部平扫CT,提示纵膈影增宽,气管右移,怀疑主动脉夹层或假性动脉瘤等,因不具备进一步诊治条件,建议转诊。 转诊后,当天晚上做主动脉增强CTA,提示主动脉弓降部有一穿透性溃疡(基底部直径16.4mm,高度14.1mm),伴假性动脉瘤形成,左侧胸腔大量积液。这提示病情非常危急,随时有生命危险。 当晚急诊行胸主动脉覆膜支架植入术,手术顺利,术后有一过性迟发性截瘫,腰大池引流后逐渐好转。 穿透性主动脉溃疡(PAU),指主动脉粥样硬化斑块穿透内弹性层进入中膜
    张步升 副主任医师 2024-07-24 20:29:33
  • 近期读到日本学者Hattori博士在国际期刊the journal of dermatology发表的一篇文章有感。此文报道了笔者发现的创伤性瘢痕可以继发血管肉瘤的病例,非常好的病例,也给了我很多临床启示,日后可以更好的为患者的诊疗服务,同时在这里分享给各位也是希望有出现瘢痕反复破溃,感染或瘢痕难愈合情况时及时就医,不要延误病情。大家都知道肉瘤是恶性程度非常高的肿瘤,非常容易全身转移,常常在发现局部肉瘤的同时已经发生全身转移,所以早期的发现,早期治疗非常重要。此文章中提及的病例是一位68岁的日本男性,50年前遭遇交通事故并治疗后遗留外伤右足瘢痕,此后数年逐渐出现足跟瘢痕小溃疡,未引起重视
    易磊 副主任医师 2022-03-05 21:56:05
  • 主动脉穿透性溃疡致假性动脉瘤形成,造影提示远端合并一深溃疡,同台一并隔绝。
    董健 副主任医师 2024-09-19 15:37:32
  • 胃溃疡、十二指肠溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,因而要真正治愈溃疡病,需要一个较为艰难持久的历程,而且溃疡病的发病、症状的轻重、溃疡病的愈合均与一日三餐有密切关系,因此患者除了配合医护人员积极治疗、按时服药外,饮食治疗是综合治疗中不可缺少的重要措施之一。  尽管胃溃疡和十二指肠溃疡发生的部位和症状不尽相同,但饮食治疗的原则是相同的,即通过限制饮食中机械、化学和温热的刺激,以减低植物神经不稳定性,同时通过合理的营养调节与饮食烹调,中和和抑制胃液分泌,以减轻胃肠负担,保护胃、十二指肠功能,以达到促进溃疡愈合,防止复发和并发症的发生的目的。  那么胃溃疡、十二指肠溃疡患者在饮食过程中要注意哪些
    黄厚章 主任医师 2017-03-21 09:40:36
  • 下肢静脉性溃疡ABC (2-1)背景信息腿部溃疡是一种长期(慢性)的溃疡,需要超过2周的时间才能愈合。它通常发生在腿的内侧,膝盖和脚踝之间。下肢静脉溃疡的症状包括患肢疼痛、瘙痒和肿胀。溃疡周围的皮肤也可能变色或变硬,溃疡处可能产生恶臭的分泌物。静脉性腿部溃疡的原因静脉性腿部溃疡是最常见的腿部溃疡类型,占所有病例的60%-80%。如果腿部静脉的持续高压削弱了皮肤,轻微的损伤后就会发生静脉性腿部溃疡。据西方国家现有的资料,在英国,每500人中就有1人患有静脉性腿部溃疡,尽管随着年龄的增长,溃疡变得更加常见。据估计,在80岁以上的人中,大约每50人中就有1人有一个。如果以前有过深静脉血栓形成
    吕平 主任医师 2024-10-18 17:31:21
  • 同时伴有纳差,厌食,体重减轻,制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,上腹痛呈节律性,进食后或服用抗酸药后能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。   3.大便隐血:胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性,经治疗后可转阴性。   4.血象:胃癌患者贫血经治疗不易纠正,尤其是晚期有多部位转移,影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血,而胃溃疡患者的贫血经治疗后可以纠正。   5.血沉:胃癌患者血沉因全身情况恶化而增快,胃溃疡患者血沉—般正常。   6.胃液分析
    赵子仪 主任医师 2017-01-10 10:45:04
  • 下肢静脉性溃疡ABC (2-2)原因如果腿部静脉的血液循环有问题,轻微的损伤后就会发展成静脉性腿部溃疡。当静脉内压力增加时就会发生这种情况。这种持续的高压会逐渐损害皮肤中的微小血管,使其变得脆弱。因此,皮肤在被敲击或抓伤后很容易破裂并形成溃疡。除非患者接受了改善腿部循环的治疗,否则溃疡可能不会愈合。风险因素有很多因素会增加罹患静脉性腿部溃疡的风险,包括:肥胖或超重——这会增加腿部静脉的压力如果有行走困难——这会削弱小腿肌肉,从而影响腿部静脉循环以前的深静脉血栓形成(DVT)——在腿部形成的血凝块会损害静脉瓣膜静脉曲张-由瓣膜功能障碍引起的静脉肿胀和扩大腿部先前的损伤,如骨折,可能会导致
    吕平 主任医师 2024-10-18 17:32:55
  • 胃溃疡在我们的生活中很常见,而引发这个病的原因也非常的多,遗传、环境、饮食、药物、细菌、吸烟以及过度饮酒等都可导致胃酸过度分泌而破坏胃、十二指肠黏膜的保护层,从而引起炎症或溃疡。胃溃疡的病因包括各种因素。那么具体引发胃溃疡的病因有哪些呢?   胃溃疡的病因   1、遗传因素   在研究过程发现遗传因素是引起胃溃疡的病因之一,胃溃疡有时有家族史,尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%~60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。   2、感染因素   幽门螺杆菌(HP)对胃溃疡发生的作用仍难以解释,因很多HP感染者中仅少数发生胃溃疡。然而几乎所的胃溃疡者合并慢性活动性胃炎。HP是胃炎
    黄厚章 主任医师 2017-02-25 09:14:11
  • 消化性溃疡是一种全球性的常见病,是胃肠黏膜发生的炎性缺损,通常与胃液中的胃酸和消化作用有关,病变穿透黏膜肌层或者更深,溃疡病灶常发生于胃和十二指肠。相比于十二指肠溃疡,胃溃疡更常见于中老年人且男性居多。如果你常常出现胃部不适、食欲下降和餐后胃胀的症状,那么就要小心是否患有胃溃疡。胃溃疡作为最常见的消化道疾病之一,常引起出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等四种并发症。相比于其他相关并发症,癌变的发病率虽较低,但由于其预后较差,常会引起严重的后果。接下来就让我们就介绍一下胃溃疡与胃癌的关系。1.胃溃疡的病因胃溃疡发生的机制是致病因素引起胃酸、胃蛋白酶作用(破外胃黏膜)和黏膜屏障作用(保护胃黏膜)失衡
    钟芸诗 主任医师 2020-12-31 20:12:42
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