随着产前超声的普及，大多数胎儿泌尿系统畸形（肾输尿管积水）在产前均得到明确诊断，这也给年轻的麻麻们带来很多疑虑，是继续随访观察还是宫内干预治疗以及是否需要提前剖宫产？所有的这一切均需要从胎儿、羊水、肾脏三者之间的关系说起：上海新华医院小儿泌尿外科方晓亮羊水是胎宝宝的尿尿？胎宝宝会经常喝羊水？偶滴天啊！这是不是意味着小家伙在喝尿呢？作为麻麻真心无法接受这样的事实！羊水究竟从哪里来？又有什么用？羊水是是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体，是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分，羊水对于胎儿的重要性，如同水对鱼儿的重要性。妊娠早期，羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的 更多>

儿童输尿管末端狭窄的临床处理原则问：目前孕31W+3，产前检查超声示胎儿左肾轻度积水，肾盂分离10mm，输尿管全程扩张，直径约8mm，右肾未见异常，请问大夫，接下来我该如何办，能否继续妊娠？答：目前大多数泌尿系统畸形，产前超声均能获得诊断，大多数学者认为孕期胎儿超声检查如输尿管直径超过7mm，则为异常，生后需要超声复查。输尿管末端狭窄往往伴随肾输尿管扩张积水，胎儿期一般无需处理，随访观察即可。生后超声检查示双侧肾输尿管积水或男孩单侧肾输尿管积水，则需要尽早行排泄性膀胱尿道造影检查（VCUG）以排除膀胱出口梗阻性疾病（后尿道瓣膜）可能，以及所有存在肾输尿管积水的患儿应行VCUG检查以排除有无 更多>

儿童输尿管末端狭窄的临床处理原则问：目前孕31W+3，产前检查超声示胎儿左肾轻度积水，肾盂分离10mm，输尿管全程扩张，直径约8mm，右肾未见异常，请问大夫，接下来我该如何办，能否继续妊娠？答：目前大多数泌尿系统畸形，产前超声均能获得诊断，大多数学者认为孕期胎儿超声检查如输尿管直径超过7mm，则为异常，生后需要超声复查。输尿管末端狭窄往往伴随肾输尿管扩张积水，胎儿期一般无需处理，随访观察即可。生后超声检查示双侧肾输尿管积水或男孩单侧肾输尿管积水，则需要尽早行排泄性膀胱尿道造影检查（VCUG）以排除膀胱出口梗阻性疾病（后尿道瓣膜）可能，以及所有存在肾输尿管积水的患儿应行VCUG检查以排除有无 更多>

尿路感染会引起尿频、尿急、尿痛，还可能引起小腹不适、肉眼血尿、腰酸背痛等。女性患者的发病率远高于男性。反复尿路感染（半年发作2次以上或者1年3次以上）的患者往往非常痛苦，甚至不敢出门，严重影响生活质量。那如何解决这个难题呢？明确危险因素：泌尿系结石、阴道炎、子宫脱垂、尿潴留、绝经后雌激素下降、糖尿病、泌尿系统畸形等都是引起反复尿感的原因。还有一些患者每次游泳或者性生活后尿感就会发作。仔细寻找这些因素，想办法去除或者避免非常重要。治疗需规范：抗生素的使用必须规范，不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏，针对病原体对症下药。抗生素起效的时间48-72小时 更多>

孩子，是一个家庭的情绪开关。尤其是孩子生病了之后，全家人都急成了热锅上的蚂蚁。而尿道下裂作为一种男性泌尿系统先天性畸形疾病，给许多患者带来了不便。尤其是孩子被确诊为尿道下裂之后，家长因为对这个疾病不是很熟悉，经常会显得手足无措。什么是尿道下裂呢？能治好吗？会影响孩子以后的生育吗？......等等一系列问题都是家长们非常关心的。正确认识什么是尿道下裂？尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形，国外报道发病率可高达125～250出生男婴中有1个尿道下裂。尿道下裂的分型：根据尿道外口的 更多>

概述：输尿管囊肿是输尿管末段在膀胱和/或尿道内的囊状扩张，可在产前超声检查中或者生后因泌尿系统感染、梗阻等发现。在女性中比在男性中更常见，前者的发生率是后者的4-6倍。根据输尿管囊肿的部位可分为膀胱内型(即囊肿完全位于膀胱内)或异位型(即部分囊肿越过膀胱颈进入尿道内)。根据单集合系统(即一条输尿管和一个肾脏)还是双(重复)集合系统(即双输尿管畸形)受累，也可对输尿管囊肿进行分类。约80%的输尿管囊肿发生于重复上输尿管，其中60%为异位型输尿管囊肿，而膀胱内型输尿管囊肿更常见于单系统。上海新华医院小儿泌尿外科方晓亮临床表现： 可表现为尿路感染、排尿困难。部分尿道内异位输尿管囊肿较大的女性患儿 更多>

-2015年欧洲指南解读儿童尿路感染为儿童最常见的细菌性感染性疾病之一，初患的儿童尿路感染后6-12月复发率高达30%，且在儿童尿路感染患儿中存在相当比例的高危患儿，其往往存在泌尿系统畸形。儿童尿路感染的有效诊断和治疗对于改善患儿预后至关重要，为此我之前已发布：儿童尿路感染怎么治疗（一）和（二）-2014年欧洲儿童尿路感染治疗指南解读，但目前在儿童尿路感染的诊疗方面尚存争议，为此2015年欧洲泌尿系学会(EAU)发布了最新版的儿童尿路感染诊治指南，本文仅对最新版指南的新观点及补充点予以概述解读。上海新华医院小儿泌尿外科方晓亮1. 血清降钙素原：2015年指南指出血清降钙素原增高可作为预测肾 更多>

概述：输尿管囊肿是输尿管末段在膀胱和/或尿道内的囊状扩张，可在产前超声检查中或者生后因泌尿系统感染、梗阻等发现。在女性中比在男性中更常见，前者的发生率是后者的4-6倍。根据输尿管囊肿的部位可分为膀胱内型(即囊肿完全位于膀胱内)或异位型(即部分囊肿越过膀胱颈进入尿道内)。根据单集合系统(即一条输尿管和一个肾脏)还是双(重复)集合系统(即双输尿管畸形)受累，也可对输尿管囊肿进行分类。约80%的输尿管囊肿发生于重复上输尿管，其中60%为异位型输尿管囊肿，而膀胱内型输尿管囊肿更常见于单系统。临床表现：可表现为尿路感染、排尿困难。部分尿道内异位输尿管囊肿较大的女性患儿可能因尿道外括约肌松弛表现为尿失禁 更多>

-2015年欧洲指南解读儿童尿路感染为儿童最常见的细菌性感染性疾病之一，初患的儿童尿路感染后6-12月复发率高达30%，且在儿童尿路感染患儿中存在相当比例的高危患儿，其往往存在泌尿系统畸形。儿童尿路感染的有效诊断和治疗对于改善患儿预后至关重要，为此我之前已发布：儿童尿路感染怎么治疗（一）和（二）-2014年欧洲儿童尿路感染治疗指南解读，但目前在儿童尿路感染的诊疗方面尚存争议，为此2015年欧洲泌尿系学会(EAU)发布了最新版的儿童尿路感染诊治指南，本文仅对最新版指南的新观点及补充点予以概述解读。1. 血清降钙素原：2015年指南指出血清降钙素原增高可作为预测肾实质损害的可靠指标，血清降钙素原 更多>

随着我国产前超声诊断技术的广泛应用与提高，大部分重复肾畸形患儿在产前即得到了诊断，这时很多父母就开始焦虑了，孩子得了重复肾，究竟是该留还是流，生后是否一定需要治疗？又该怎么治疗?在面对疾病的时候广大父母显得很无助，也很迷茫，下面我就对儿童重复肾做个简单介绍，以便大家对其有个更全面的了解。上海新华医院小儿泌尿外科方晓亮1.什么是重复肾（DuplexKidney）？重复肾畸形是常见的泌尿系统先天性畸形，往往伴有重复输尿管畸形。重复肾畸形的上半肾脏和下半肾多数融合为一体，上下半肾各自有着独立的肾盂、输尿管和血管。其发生率约为1/125，多见于儿童，男女比率约为1：2，左侧发生率略多于右侧，双侧 更多>