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  • 经常碰到患者就诊开口第一句话:“医生,我干咳”。真的是干咳吗?其实很多患者喉中有痰,咳而不出,咳声重浊,一伸舌头,舌苔厚腻,甚至还有胸闷胃痞,这实际上是湿性咳嗽,这种无痰是假性的无痰,说到底还是痰湿引起的,并不是干咳,中医治疗上当以化痰湿为主。所以这类患者吃了很多养阴润燥的咳嗽药就是不好,原因就在于此。经方大家胡希恕曾对此解释道:“有不少干咳患者,一直服药,咳嗽却经月不解,略观其案,辨证谓肺火或肝火或阴虚,治用黄芩、山栀、生地、知母、贝母却久治无效,原因何在?其实道理也很简单。中医辨证论治是辨全身,并不是依据一个症状。痰饮上犯致咳,是咳喘的主要原因之一,所咯出之痰是辨证依据之一,但不是唯一
    潘宝峰 副主任医师 2018-07-19 04:31:00
  • 经常碰到患者就诊开口第一句话:“医生,我干咳”。真的是干咳吗?其实很多患者喉中有痰,咳而不出,咳声重浊,一伸舌头,舌苔厚腻,甚至还有胸闷胃痞,这实际上是湿性咳嗽,这种无痰是假性的无痰,说到底还是痰湿引起的,并不是干咳,中医治疗上当以化痰湿为主。所以这类患者吃了很多养阴润燥的咳嗽药就是不好,原因就在于此。经方大家胡希恕曾对此解释道:“有不少干咳患者,一直服药,咳嗽却经月不解,略观其案,辨证谓肺火或肝火或阴虚,治用黄芩、山栀、生地、知母、贝母却久治无效,原因何在?其实道理也很简单。中医辨证论治是辨全身,并不是依据一个症状。痰饮上犯致咳,是咳喘的主要原因之一,所咯出之痰是辨证依据之一,但不是唯一
    潘宝峰 副主任医师 2017-05-07 23:36:36
  • 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男67岁,干咳半月,X光显示胸积水,,李凡他阴性,细胞计数3600,单核67%多核33%,未见肿瘤细胞,癌胚抗原1.7,结素试验阴性,能排除恶性吗?谢谢! 上海肺科医院中西医结合科韩明权:根据你描述的化验结果,你胸水的性质应该是漏出液,漏出液应该从心源性、肝源性和营养学等方面去找原因,恶性胸水一般以渗出液多见。 患者:谢谢您!
    韩明权 主任医师 2011-12-10 00:00:00
  • 一个肌群突然发生收缩,进而导致的发音异常。此类患儿多表现为干咳、清嗓子、说话停顿、嗓中发现咕噜等鸟鸣音等。由于发声性抽动多表现为喉部症状,在门诊上易被误诊为过敏性咳嗽、慢性咽炎等症,常常久治不愈,因此辨别咳嗽是否由抽动引起变得十分重要; 3、发声性抽动的咳嗽具有以下特征? 1)咳嗽常常无痰,呈清嗓子样干咳,发声时常常短而高亢响亮,有“空空样”、“出怪声”感; 2)睡眠后症状消失,白天轻而傍晚时加重; 3)一些精神因素可以影响症状的变化; 4)抗感染、抗过敏治疗效果不明显或无效; 5)咳嗽常伴有眨眼、皱眉、点头、摇头、翻眼、耸肩、踢腿等其他症状; 6)咳嗽的病程超过4周,胸片及血象检查均无明显异常
    王汉久 主治医师 2022-09-25 11:51:18
  • 1.新冠病毒肺炎(简NCP),为急性呼吸道传染病,现已归为乙类传染病,按甲类传染病管理。(即与2003年非典是一个防护级别,在我国甲类传染病现包括鼠疫,霍乱)。 2.传染源:病毒感染者(显性感染者和隐性感染者)。 3.传播途径:经呼吸道,接触均可传播。气溶胶和消化道传播尚需明确。 4.易感人群:普遍人群均易感,即人人易感。 5.潜伏期1-14天,出现不适症状多为3-7天,多出现发热、乏力、干咳等不适表现。重症患者再发病1周后出现呼吸苦难,或低氧血症,严重者发展为急性呼吸窘迫综合征等。 6.新冠病毒具有病毒类通性:对紫外线和热敏感,56℃,30分钟乙醚,75%乙醇,含氯消毒剂等脂溶剂均可消毒
    张振国 住院医师 2020-02-12 20:57:28
  • 医案1:同学儿子在沪工作,干咳1周,中山做了好多检查,止咳药都用了,花了几百块钱,无效,严重影响睡眠,于是想试试中药,除了干咳没有其他不适症状,舌苔水滑,考虑少阴伤寒夹水饮内停上逆所致,开始用的小青龙合剂,白天咳嗽明显好转,夜间仍旧咳嗽不止,仍考虑寒饮内停,给于大剂量苓甘五味姜辛夏,因同时伴有口咽干燥,有化热趋势,加生石膏,射干,僵蚕,一付喝完,夜间咳嗽就明显缓解,睡觉也安稳了。夜间咳嗽的中医病机如何考虑呢?饮为阴邪,夜间阳衰阴盛,水饮冲逆上焦所致。西医首先考虑咳嗽变应性哮喘,指南推荐首选吸入复合制剂联合白三烯受体拮抗剂。临床上不是所有的干咳都属于阴虚肺燥,寒饮上冲也可以导致干咳,也可以没有
    刘宝君 副主任医师 2021-04-19 21:18:52
  • 的、刺激性的咳嗽为主,而且能感受喉咙有种咳不干净的感觉,但是又咳不出痰或者只有少量的白色泡沫痰吐出,这时也需要小心。另外,如果有呼吸道感染的情况,还能吐出浓痰,但进行抗感染治疗两周后仍然没有效果的,需要引起高度警惕。3、刺激性的干咳出现转移了。如果是因为闻到刺激性的气味,导致干咳不止,这种情况可能是过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘,主要表现为无原因的慢性咳嗽超2个月,咳嗽时伴有些许白色泡沫的痰,而且闻到烟雾、油漆等刺激性气味会加重咳嗽,使用抗生素无效,拍片也无异常,甚至会并发喷嚏、鼻涕等反应,就要提高警惕,做相应的进一步检查,排除肿瘤因素。4、连续咳嗽超3周就是单纯的咳嗽,最普通不过,也有肺癌的
    张莉 副主任医师 2017-11-28 05:53:35
  • 感冒后咳嗽,往往表现为喉痒,干咳少痰,如果不能自行痊愈,要首先考虑中药治疗,否则有的时候可能会拖很久,甚至1年到2年!因此要引起重视~
    张平 副主任医师 2016-09-18 23:47:58
  • 现在大家的健康知识越来越丰富,感冒了都会及时干预,所以发高热、恶寒身痛等不常见,但是有些本来就有慢性咽炎、鼻炎的,以及平时用嗓比较多的人群,如教师、主播等,很容易遗留喉咙不舒服、不清爽,喑哑甚至失因的状况。 而且这时大家还会体会到——吃抗生素类药物基本无效。咽喉干痒、微痛、刺激性干咳、频频清嗓或吐痰,真的很烦。 不要急,可以试试下面的小方方。 第一方:三花茶 白菊花2克、金银花2克、金莲花2克 开水冲泡代茶饮。 本小方主要功效是清热解毒,能缓解咽喉部慢性炎症。更适合咽喉有微痛者。 第二方:玄参柑桔饮 玄参5克、麦冬3克、甘草2克、桔梗3克、乌梅6克、木蝴蝶2克、罗汉果半个(切碎) 开水冲泡
    苏丽娜 主治医师 2022-11-01 13:55:01
  • ,常伴有气道反应性增高,常常在感冒当日或数日后紧接着出现的刺激性咳嗽、干咳,咽部燥痒难耐、异物感,或痰白量少难咯。外界因素变化会诱发加重:比如像出门吸到冷空气、闻到热饭的蒸汽、大声说笑、语速加快、厨房中炒菜油烟、烟味以及在空气污染较重的地方,常常都会引起咽痒难忍,诱发咳嗽加重。2009年中国《咳嗽的诊断与治疗指南》建议:感染后咳嗽通常不必使用抗生素,具有一定自限性。对部分咳嗽症状明显的患者可以短期应用镇咳药(右美沙芬、那可丁)、抗组胺药(扑尔敏)加用减轻充血剂(麻黄碱)。 感染后咳嗽,是否会导致肺炎呢?首先咳嗽是机体的一种保护性反射,有利于清除呼吸道内的分泌物或异物。咳嗽本身不会引起肺炎,但如
    陈旋 副主任医师 2023-03-28 14:23:37
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