1.术后当日：踝泵运动 2.术后2-14天：踝泵训练，伸膝锻炼，不屈膝，在能主动抬腿的情况下加强抬腿锻炼。支具保护，患肢禁止负重，扶双拐下地活动。 3.术后15天-4周：继续伸膝锻炼和抬腿锻炼，屈膝逐步达到90°。支具保护，患肢禁止负重，扶双拐下地活动。这段时间最重要。在屈膝时，从15天开始屈膝，0-30度，每天早中晚三次，一次15-30分钟，屈伸膝10-15次就行。15-17天0-30度，18-20天0-45度，21-23天0-60度，24-26天0-75度，27-29天0-90度。我建议，在屈膝锻炼时，从屈膝第一天开始，每晚最后一次屈膝锻炼结束后做一次0-90度屈膝，但只能一次 更多>

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很多膝关节退变骨性关节炎病人就诊时，医生总要提醒加强膝关节股四头肌锻炼，这是为什么呢？引起膝关节疼痛的很多疾病是因为出现了过多的关节磨损，膝关节活动功能受到影响，出现膝关节周围肌肉废用性萎缩，肌力下降，其中主要是股四头肌萎缩。股四头肌位于大腿前方，是人体最大最有力的一块肌肉，由四部分构成，同时具有伸膝和屈髋的作用，有强大的稳定膝关节的作用。多个研究发现，有氧条件下的股四头肌力训练可以很好地提高膝关节运动功能，改善膝关节局部血液循环，促进膝关节周围炎性代谢产物的吸收，减缓骨性关节炎的进展，且有轻度的抗炎止痛作用，其效应与止痛药物及非甾体类消炎药的疗效相当，因此加强股四头肌锻炼有助于 更多>

髌骨为膝关节前三角形骨块，尖端向下，镶嵌于股四头肌肌腱内。下极为粗糙面，在关节外。髌骨后方关节面有两条纵嵴：中央嵴分软骨面为内、外两部分，内侧较厚，外侧扁宽。内侧嵴又将内侧部分分为内侧面和内侧偏面。 髌骨的后关节面覆盖着4-5mm厚的关节软骨，部分关节面与股骨的髁间沟形成髌股关节，粗厚的软骨有助于分散传导至关节的巨大压力。 髌骨是人体最大的籽骨，切除后伸膝时股四头肌肌力减少30%。 髌骨的作用： 1.保护膝关节 2.增加股四头肌肌力 3.伸膝最后10-15°的滑车作用。 内容参考：《实用骨科学》人民军医出版社，第4版；kinesiology of the musculoskeletal 更多>

一、总体要求1.早期控制水肿。2.膝关节支具保护。3.肌肉力量训练。4.关节活动度练习，促进本体感觉和神经肌肉功能的恢复。二、术后康复过程1.术后2周内：①患膝处加压冰敷。②支具伸膝位固定。③在疼痛耐受的情况下，术后可拄双拐完全负重，但仅限于吃饭或沐浴等日常活动，其它时间以休息为主，一定要佩戴支具保护，伸直固定。④平时卧床为主，抬高患肢，促使肿胀消退，做股四头肌的主动收缩力量训练，同时注意保持膝关节伸展，防止伸膝受限，可以在足跟下垫小毛巾卷，做伸膝练习。⑤每日2次，每次20分钟，直到患者出院。 ⑥术后第2周开始调整支具为0-30度固定，进行适当的屈曲锻炼，每次屈曲10次，动作轻柔，每日2次 更多>

1.后抬腿运动练习者跪姿卧于垫子上，上半身用双臂支撑，手肘部位微微弯曲；下肢部分屈膝用单膝着地支撑身体，收紧腹部及下腰部，紧接着将另一条腿伸直向后上方抬起，到顶端后停留约两秒，再慢慢下降。该动作每日2~3次，每次4~10回，以后循序渐进增加。2.蹬足运动练习者取仰卧位，双手自然放置于体侧，两腿伸直缓慢抬起向斜上方，双腿交替进行类似骑自行车状的蹬踏运动，该动作每日2~3次，每次4~10回，以后循序渐进增加。3.直腿抬高运动练习者取仰卧位，膝关节伸直，足背背伸，两腿伸直交替抬腿，每次保持1~5秒，将腿缓慢放下，抬腿幅度可从40°开始，逐渐增大到70°，该动作每日2~3次，每次4~10回，以后 更多>

，躯体重心前移，腰脊柱力平衡失调，脊柱胸、颈段先后相继失衡，曲度改变。为维持脊柱动力和静力平衡，由此引起联属系列补偿调节，颈项肌、背肌和腰肌持久收缩，结果发生肌筋劳损、代偿性肥厚。为了缓解骨盆的前倾趋势，臀大肌和附着于坐骨结节的肌肉，加强其收缩力。而与之相拮抗的股四头肌，在屈髋和伸膝活动中，为克服阻力加大收缩力度，如此形成恶性循环，致使脊柱重力移行处脊椎的骨关节和软组织以及下肢的慢性损伤，引起脊柱颈、胸、腰段乃至下肢的一系列病症。这是一个反复损伤的慢性过程，多在中年或孕产后腹直肌松弛时，症状逐渐加重。临床表现腰骶部酸胀乏力，不能持久站立和长距离行走，弯腰时（如弯腰洗头或做家务）常感腰骶部酸胀不适 更多>

药物反应情况可以录像记录：如面部表情、头不动情况下眼睛向上、下注视、尝试弯曲患者关节感受活动时阻力，起身、走直线、转身、写一行字，双上肢前举平伸（看震颤）患者的就诊卡、医保卡等是否要提供患者日常情况的记录？主要观察和记录哪些情况？需要提供，能更好的反映病情主要观察和记录（可用表格）每日用药的情况、种类、次数和剂量每日主要症状表现，不但记录运动症状还要记录非运动症状，如记忆力变化、是否有幻觉、睡眠情况、低血压、有没有头晕、便秘、排尿异常、情绪异常等，并记录出现时间观察服用药物后哪些症状改善、哪些无变化、有哪些不适，如运动障碍、震颤、平衡障碍是否有改善等，服药后多长时间起效，改善症状持续时间有多长；下次 更多>

：　　患者取俯卧位，用双肘支起上身，做左右、前后的重心转移；患者俯卧在滚筒上，双手交替支撑，做向前、向后爬行的动作；患者维持手膝四点支撑姿势于摇板上，治疗师控制摇板，并做缓慢的晃动；患者俯卧在滚筒上，一手支撑于地面上，并在支撑臂的肩部施以适当的压力，另一手从事某一作业活动；坐或站位下，患者双手与治疗师的双手共持一根木棒，做对抗性推的动作。　　3.诱发肘关节伸直：　　肩胛带前伸，伸肘够物，或手握一硬的圆锥状物体去触碰前方某一目标；患者手握一端带有磁铁的柱状物，去吸放在桌面上的金属物，动作过程中要求涉及肘关节的伸直；对于年幼的患者，可将其抱坐于腿上，让其伸手去拍治疗师的手掌，注意不要让他失去姿势控制 更多>

儿童体姿态异常的临床表现与分类探析儿童体姿态异常，是指在生长发育过程中由于多种因素影响，导致儿童身体姿势出现非正常状态的现象。这类问题不仅影响儿童的身体外貌，还可能对骨骼发育、内脏功能及心理健康产生深远影响。本文将详细解析儿童体姿态异常的主要临床表现及其分类。一、儿童体姿态异常的临床表现1. 脊柱相关异常： 柱侧弯（脊柱侧凸）：表现为背部肌肉不平衡，肩部、腰部不对称，背部皮肤皱褶明显不均，严重者可见“剃刀背”现象。长时间的脊柱侧弯可能导致心肺功能受损、疼痛不适和身高增长受限。 驼背（上身前倾）：多见于长时间伏案学习或电子设备过度使用的孩子，表现为颈部前伸、肩膀内收，可引发颈部、肩背酸痛以及 更多>