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  • 产后或多或少会有漏尿的现象,特别是生育多胎的女性朋友,漏尿发生的几率会更大。一般在大笑、打喷嚏、咳嗽、跑步、蹦跳的时候漏尿就会不自主的流出,这样的现象困扰着大家无法正常的工作与生活。  想要治疗,先了解病因:  这种漏尿现象,我们称之为压力性尿失禁。压力性尿失禁是由于生育损伤和绝经等因素,导致盆腔底部的肌肉发生松弛,使尿道对尿液的控制能力降低所致。女性的盆底支持结构正常情况下,腹压增加时,压力等量地传给膀胱和尿道,不会发生尿失禁产后和绝经导致盆底支持障碍,膀胱和尿道连接处位置下移,腹压增加时(如咳嗽、大笑、打喷嚏、奔跑时),压力仅传向膀胱,而不能传向位置下移的尿道,膀胱和尿道的压力差导致
    李旭东 主任医师 2025-01-13 16:22:38
  • 衰老及老年性神经系统疾病,可以使逼尿肌发生变化,引起老年人逼尿肌出现不稳定收缩,是老年性尿失禁主要原因之一。老年女性尿失禁一般分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁等。  压力性尿失禁的发生和许多因素有关  目前比较明确的包括生育次数较多、盆腔脱垂、肥胖等因素。尿失禁之所以偏爱女性是因为女性在怀孕、分娩的过程中很容易发生骨盆底肌肉和神经损伤,导致对尿道的控制力减弱,日后在腹压突然增大时,就容易“漏尿”。  尽管国内女性尿失禁发病率很高,但是不少患者由于缺乏就诊意识或者不能找到正确的诊疗途径而轻视了治疗。  一项产后尿失禁防治认知调查结果显示,参与女性68.42%并不知道尿失禁产后妇女的高发疾病
    李旭东 主任医师 2024-11-26 16:47:50
  • 衰老及老年性神经系统疾病,可以使逼尿肌细胞间连接发生变化,引起老年人逼尿肌出现不稳定收缩,是老年性尿失禁主要原因之一。老年女性尿失禁一般分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁等。  压力性尿失禁的发生和许多因素有关  目前比较明确的包括生育次数较多、盆腔脱垂、肥胖等因素。尿失禁之所以偏爱女性是因为女性在怀孕、分娩的过程中很容易发生骨盆底肌肉和神经损伤,导致对尿道的控制力减弱,日后在腹压突然增大时,就容易“漏尿”。  尽管国内女性尿失禁发病率很高,但是不少患者由于缺乏就诊意识或者不能找到正确的诊疗途径而轻视了治疗。  一项产后尿失禁防治认知调查结果显示,参与女性68.42%并不知道尿失禁产后妇女的
    李旭东 主任医师 2024-08-13 16:45:56
  • 为什么这两类人群更容易发生尿失禁?从尿失禁的发病机制来看,产后尿失禁与老年尿失禁的原理并不完全相同。1.产后尿失禁 女性生产后之所以会发生尿失禁,一是由于生产过程中,胎儿经过产道时,可能造成产妇骨盆底的肌肉群被拉伤或是支配它们的神经血管受伤,这种机械性损伤会引起提肛肌的松弛;二是在整个孕期中,逐渐长大的胎儿、羊水、子宫宫体都会对盆底造成持续性的压迫,容易引发盆腔脏器组织解剖结构改变。这也就是说,无论是顺产还是剖宫产,怀孕生产的过程对盆底的影响都是客观存在的,产后都有可能发生尿失禁。近年来随着二胎的开放,生育二胎相当于上述这种损伤又重新发生了一遍,所以现在提倡,所有产后人群都需要在产后42天
    张正望 主任医师 2020-10-31 14:56:06
  • 适应症、优越性 盆底超声检查适应症包括 1)尿失禁,粪失禁 2)反复发作的尿路感染 3)顽固性排尿困难 4)出现排尿功能障碍的症状 5)出现盆腔脏器脱垂的症状 6)排(大)便障碍 7)盆底术后阴道溢液或出血;盆腔或阴道疼痛 8)性交困难 9)阴道及会阴囊肿或实性肿块 10)评估产后肛提肌 11)分娩所致会阴损伤、肛门括约肌损伤 盆底超声检查优越性: 无辐射、无创伤;无造影剂引起的感染过敏;经济快捷;可重复性高;患者易于接受。 盆底四维超声检查除了常规的妇科超声检查子宫和附件区的结构以外,还会观察盆腔器官(膀胱、尿道、子宫、阴道和肛管)等结构,以及盆底肌肉(肛提肌和肛门内外括约肌)的结构和功能。可
    童仙君 主任医师 2020-06-18 20:06:44
  • 大都与怀孕、生产有关。女性怀孕或生产可能造成盆底肌肉、筋膜、韧带松弛,导致膀胱颈和近端尿道的位置下移,在产后,当腹压增加时,比如咳嗽、大笑、提重物、运动时,尿液就会不自主地流出来。  此外,更年期后出现的尿失禁,还有可能与卵巢功能衰退、体内雌激素水平下降导致盆底肌功能障碍有关。  女性朋友常见的尿失禁有三类:  压力性尿失禁:是指患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、运动、提重物等情况下,腹压增加,尿液会不自主地从尿道流出。这种情况一般漏尿量较少,半卧位时症状较轻,而站立时症状可能较重。  急迫性尿失禁:是指只要有了尿意,尿液就会不自主地流出,比如在洗手或听到水流声时膀胱就会不自主地收缩而使尿液流出
    李旭东 主任医师 2024-09-03 15:04:04
  • 选择剖腹产,就不用做骨盆修复了吗?剖腹产产后就不会出现漏尿、松弛了吗?今天,老王来和大家聊一聊关于剖腹产产后康复的常见误区你可千万不要“踩雷”!剖腹产究竟要不要做骨盆修复?当然需要!剖腹产可不是盆底疾病的防护盾!无论宝妈最终选择了哪一种分娩方式,只要她经历了怀孕这个过程,宝妈的身体都会自动分泌一种激素——耻骨松弛素。这个激素主要作用于骨盆耻骨联合,让骨质慢慢疏松,有助于分娩时骨缝的打开。有研究表明,对产后盆底状态起决定性作用的,是长达9个月的孕期中盆底所承受的负荷,而分娩只是压倒骆驼的最后一根稻草。所以,即便是选择剖腹产的宝妈,其实孕晚期胎儿已经降入骨盆内,这时候耻骨联合已经打开了,骨盆韧带
    王明杰 主任医师 2024-09-12 14:48:48
  • 门诊常有年轻妈妈们求助,她脸上写满了不解与困扰:“我才二三十岁,生完宝宝后怎么就控制不住尿了,有大幅度动作都会漏尿?”超过一半的年轻妈妈在产后可能会面临这样的尴尬与隐忧。  年轻妈妈发生漏尿的原因:  怀孕分娩:孕期子宫的增大和体重的增加压迫盆底肌;分娩更是对盆底肌的一次重大考验。  慢性咳嗽、提重物:长期反复的动作也会给盆底肌带来压力。  高冲击运动、过度肥胖:这些都会加剧盆底肌的负担。  年龄增长:随着年龄的增加,肌肉弹性减弱,盆底肌也不例外。  如何判断漏尿严重不严重,先来看看分级:  1级:通常是在腹压很高的情况下发生漏尿,通常患者容易在打喷嚏、大笑、慢跑时,出现压力性尿失禁
    李旭东 主任医师 2025-01-02 17:01:14
  • 泌尿科和妇科专家联合做一次手术,就能解决所有问题,且能避免二次手术的痛苦,大大节省了治疗时间和费用。 此外,该盆底中心先后派出多名医师参加国内外盆底康复及微创手术的培训,并主办了多届国家级继续教育——尿失禁和盆底功能障碍性疾病的学习班。该中心掌握多种盆底整复微创手术技术和康复治疗技术,拥有多台生物反馈治疗仪具有国外留学交流的经历、盆底肌肉评估仪、电刺激治疗仪、电针灸治疗仪、尿流率测定仪、尿动力测试仪等设备,拥有膀胱药物灌注、交感神经神经阻滞、膀胱电灼法等特色治疗方法,真正实现了多方法、多层次的特色治疗手段。 哪些病可以去盆底中心诊治? 1. 尿频、尿急、尿失禁产后盆底肌松弛
    吕坚伟 副主任医师 2019-12-27 17:30:34
  • 。压力性尿失禁引发因素年龄:随着年龄增长,女性尿失禁患病率逐渐增高,年龄与尿失禁的相关性,可能与随着年龄增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。一些老年常见疾病,如慢性肺部疾患、糖尿病等,也可促进尿失禁进展。生育:生育的次数、初次生育年龄、生产方式、胎儿的大小及妊娠期间尿失禁的发生率等,均与产后尿失禁的发生显著相关。生育的胎次与尿失禁的发生呈正相关性;生育年龄过大者,尿失禁的发生可能性较大;使用助产钳、吸胎器和缩宫素等加速产程的助产技术,同样有增加尿失禁的可能性;大体重胎儿的母亲发生尿失禁的危险性也大。肥胖:肥胖女性发生压力性尿失禁的概率显著增高,而减肥则可降低其发生率。遗传:遗传因素
    张正望 主任医师 2020-11-13 14:46:28
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