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  • 腰间盘突出后背会疼,但后背痛一般不是椎间盘突出症。椎间盘突出症一般会造成腿的疼痛,不是后背的疼痛。如果后背疼痛,需要查详细的原因。腰椎间盘突出部位不同,放射的疼痛点可能也不同。绝大多数是腰痛、屁股痛,造成像放射性的下肢疼痛,到腿。也会有后背局部的叩击,但临床的关注度不高。诊断腰椎盘突出症的体格检查,不是靠后背痛,靠屁股和腿的牵扯。椎间盘突出大多是一侧突出,属于单侧腿的放射
    史国栋 健康号 2022-11-16 21:04:08
  • 放射性疼痛可以排除坐骨神经痛)。2,特定部位放射;腰部向下、臀部(环跳)、大腿、小腿、足背、足底、脚趾。3,根据放射性疼痛的部位来自我判断是那一节椎间盘病变引起的坐骨神经疼痛(准确率80%左右)a,L5,S1椎间盘病变引起环跳,大腿后方,小腿后方,足跟,足底,第4,5小趾的疼痛,酸,胀,麻木。b,L4,5椎间盘病变引起环跳,大腿后外侧(外侧),足背,大拇指的疼痛,酸,胀,麻木。c,L2,3;L3,4椎间盘病变引起环跳,大腿前方,内侧,小腿前方,内侧的疼痛,酸,胀,麻木。4,下肢疼痛,酸,胀,麻木可以相互转换。5,麻木说明坐骨神经受伤时间长,程度重,恢复相对比疼痛,酸,胀要慢。
    童国海 副主任医师 2017-01-07 12:33:04
  • (UBE),对于腰椎退行性疾病患者而言可谓福音——这项技术切口小、创伤小、出血少,适合不同年龄阶段患者。 近日,该院脊柱外科副主任毛宁方教授收治了3位患者:李女士,26岁,左下肢麻木伴放射3个月,诊断为腰45椎间盘突出症(左侧旁中央型);陈先生,49岁,腰痛伴双下肢乏力、麻木,会阴部麻木1个月,诊断为腰5骶1椎间盘突出(中央型)合并马尾综合征;王老伯,78岁,双大腿前侧放射5个月,行走时加重,诊断为腰45滑脱症(退变性、1度)、腰椎多节段椎管狭窄症。他们在进行了相关保守治疗后,病情没有得到缓解。 三位患者年龄、症状、病因各不相同,但毛宁方教授团队经过专业评估,决定都采用单侧双通道脊柱内镜技术
    毛宁方 副主任医师 2024-05-15 16:17:06
  • 椎体滑脱,就是以L5椎体为准,看L4滑脱的方向。腰椎最好发是L4椎体,好发方向是向前。男女性之间好发于女性,尤其中老年妇女。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%,国内目前没有权威性的统计资料。 腰椎滑脱分为假性、真性滑脱二种;假性滑脱可能是年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱,以百姓为多见;真性滑脱可能与运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而致,又称真性滑脱,以运动员,儿童为好发; 临床表现;许多腰椎滑脱的患者可以没有腰腿痛症状。 当腰椎滑脱伴椎间盘退变时可以出现;明显的腰痛,腰部酸胀,单侧下肢放射,更多的患者表现为两下肢放射、酸胀、麻木,可以是交替性,这是
    童国海 副主任医师 2015-11-10 10:29:41
  • 腰间盘突出不敢走路,一定要到医院,做腰椎的核磁共振平扫检查,诊断病情的严重程度,决定正确的治疗方案,切忌吃止痛药掩盖疼痛。腰间盘突出一般的表现是,造成一侧的下肢疼痛、麻木和放射。如果疼痛的程度剧烈,可能是突出的程度加重。因为每个人对疼痛的敏感性、耐受性不一样,腰椎间盘突出对神经压迫后,造成的疼痛程度也不一样。如果是不能走路的程度,说明腰椎间盘突出的程度非常重,压迫神经的范围很大。
    史国栋 健康号 2022-11-12 19:23:08
  • 近期两例翻修病人值得思考学习一下!第一例患者右下肢放射外院手术,术前存在明显的L5S1椎间孔狭窄,不知为何外院做了3-5内固定融合手术,术后一年神经症状一直未有缓解,本次手术采用局麻单通道内镜下椎间孔扩大成形减压。第二例右下肢麻木疼痛外院手术,诊断L5S1椎间盘突出,但术前磁共振显示压迫并不明显,术后症状无缓解甚至有所加重,再次内固定翻修还是无果,多次上海就诊未查出病因。通过详细体格检查发现右膝腱发射消失,查胸椎提示T10-11、T12-L1后方黄韧带骨化,今日双通道内镜下骨化物切除减压,术中减压后硬膜囊表面明显压痕,搏动恢复。——-警示思考:术前影像学压迫不明显但症状表现明显的患者一定要
    赵洪 主任医师 2023-09-27 21:01:40
  • ,表现为患者行走时,随着距离增多出现腰背痛或患侧下肢放射或麻木加重,蹲着或坐着休息时症状可以减轻,再行走一段距离后症状又出现。4. 马尾综合征。如果出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等症状,则说明腰椎间盘突出已经非常严重,需要立即就医。最后,试试这两个腰椎间盘突出自测方法。如果已经出现了比较持续的腰部疼痛,怀疑自己存在腰椎间盘突出,那就可以进行自测。如果这些方法测试有腰椎间盘突出,那就要尽快就医治疗。1. 直腿抬高试验。平躺在硬质的平面上,全身保持放松,双腿伸直。让别人依次将左腿和右腿慢慢往上抬,在这个过程中保持膝关节伸直。如果还没有抬到70°就出现了腰部或腿部的明显疼痛,那很有可能就是
    许鹏 主任医师 2023-07-31 18:49:12
  • 位有所减轻,站立或行走后加剧。有时亦可表现为为腰部痉挛样剧痛,发病急,多难以忍受,须卧床休息。2.下肢放射 俗称“坐骨神经痛”,至少有90%以上的患者会出现该症状。轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感,有时可至足底部,一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感、跛行。3. 下肢麻木、发冷多与下肢放射伴发,表现为下肢肌肉酸胀、麻木,或者下肢皮肤麻木感明显、触觉减退等。部分病例自觉肢体发冷、发凉,主要由于椎间盘压迫或刺激周围的交感神经纤维导致。4. 马尾神经症状主要见于严重的中央型椎间盘突(脱)出者。其主要表现为会阴区麻木、刺痛、排便及排尿障碍、性功能障碍
    许鹏 主任医师 2018-10-21 19:37:24
  • 无菌性炎症是腰腿痛(腰突症)的罪魁祸首? 社会在发展,科技程度在提高,这是人类文明,进步的好事,却也提高了人类的惰性,人也越来越不愿意活动,喜欢长期坐着来办公,玩电脑,上网,打发时间,且不知道正是这样生活和工作方式,使得腰突症患者发病率也越来越高。 腰突症患者在临床上可以有腰痛,下肢放射,疼痛干扰了患者和家属的正常生活和工作。严重时,剧烈的疼痛可以让患者丧失对生活的信心!腰突症发病趋势越来越年轻化,在我们CT引导介入治疗中,治愈的患者中最小年龄只有13岁. 人们传统性、习惯性的观念,“腰突症的腰腿痛是椎间盘突出压迫神经引起的”,患者通过手术治疗,切除
    童国海 副主任医师 2015-11-10 10:22:50
  • 变的椎间盘产生过度的压力造成。 腰椎间盘突出后,如果出现腰痛,坐骨神经疼痛,通过各种各样的治疗方法后可以治愈,也就是腰痛,下肢放射消失。 腰痛,下肢放射性疼痛消失说明椎间盘破裂的纤维环修复,坐骨神经无菌性炎症消除了。 患者的临床症状消除了,说明治愈了。但是椎间盘退变是不能改变的,好比老化汽车轮胎?破裂了,修补好了,不漏气了,老化轮胎变不了新胎。 所以腰椎间盘突出可以治愈,但是不能根治。 不过我们如果在日常的生活,工作中保持良好的姿势,可以减少复发的机率。1,坐高的椅子2,坐时腰背部紧贴椅背,通过椅背来减少腰部压力。3,坐45分钟后站立一会儿,不要让腰部持续受力。4
    童国海 副主任医师 2017-03-19 12:10:13
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